本文最后更新于2020年02月05日; 如遇到问题,请留言通知站长。

作为普通人,请做好预防,少出门,不聚众;也请大家提高自身科学素养 不造谣、不信谣、不传谣,支持倡议

不是学医的 但是并不影响去学习 去了解! 我的朋友亲人还奋斗在一线 你不负责任的语言就是伤害!

一个视频了解冠状病毒

以下信息不定时整理更新,仅供参考,请自行辨别。

官方信息

疫情数据

根据官方数据,媒体已经制作相关图表数据。

丁香园·全国新型肺炎疫情实时动态
澎湃新闻·新型冠状病毒感染肺炎病例实时地图
澎湃新闻·石墨文档实时更新表格

国家卫健委信息汇总

疫情通报汇总页

疫情通报(实时更新)

国家卫健委全国疫情防控动态汇总页

防控动态(实时更新)
国家卫健委诊疗方案
关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)的通知 (1月27日)
新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版) (2月5日)

各地发热门诊汇总

各地发热门诊清单(A2N志愿者整理)

舆论监督

政府·监督

关于征集新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作问题线索及意见建议的公告,可直接点击国务院“互联网+督查”平台反映相关疫情情况。
浙江省新型肺炎公共服务管理平台,有主动申报与疫情线索提供、互联网医院新型肺炎通道、居家医学观察服务与管理、集中医学观察服务与管理、信息发布与健康教育以及网上智能问诊与人工服务6大板块。

公众·监督

腾讯·新型冠状病毒肺炎实时辟谣,故下文辟谣章节不再更新。
新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者同行程查询工具

世界卫生组织WHO相关讯息

世界卫生组织WHO关于冠状病毒的主页
世界卫生组织WHO关于冠状病毒的主页,包含问答/新闻/信息图等,供参考。

2020年1月23日世卫组织的声明

《关于新型冠状病毒(2019-nCoV)疫情的《国际卫生条例(2005)》突发事件委员会会议的声明》

个人常识及生活指南

个人常识

疫情等级

从官方口径看在传染率和致死率上,武汉疫情中的新型冠状病毒2019-nCoV比SARS更为温和,在防控上属于同一级别。2019-nCoV 与SARS-nCoV 病毒同属冠状病毒,基因分析显示两者至少有70%相同性。他们是少数具有感染人能力的冠状病毒。

该病毒隶属于乙类传染病,按照甲类传染病管理。甲类传染病包括两种,鼠疫和霍乱。在乙类传染病中要求按照甲类传染病的管理办法的是非典型性肺炎(SARS)、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎。本次疫情已经定性为此类管理。

由于未知的主客观原因,我们不应该现在就下结论说新型肺炎病毒的致病性一定比SARS弱。

疫情三要素

传染源:野生动物,可能为中华菊头蝠

传播途径:未完全掌握,存在人传人、医务人员感染、一定范围社区传播;飞沫传播、接触传播。

【新华社权威发布】无武汉华南海鲜市场暴露史的病例在增加,并出现了聚集性病例和无武汉旅行史的确诊病例,而且在境外多个国家和地区发现了来自于武汉的无明确市场暴露史的确诊病例。

易感人群:全年龄段易感。免疫功能差的群体,一但感染发病更加严重。

疫情症状

潜伏期较长,1-14天,平均10天,最长14天,潜伏期内存在传染性。

发热、干咳、呼吸急促及呼吸困难,但也可能没有明显症状,导致鉴别诊断困难,成为行走的传染源。

重症者进展迅速,数日内即可出现急性呼吸衰竭、肾衰竭而危及生命。

病情进展来自于自身免疫对肺组织的攻击,目前没有特定触发因素。

发烧时传染性最强。

仪器检测肺部双侧感染(区别于普通肺炎)、血氧饱和度持续走低。

2020年1月24日武汉协和医院称:新近出现的消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等;以神经系统症状为首发表现:如头痛;以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等;以眼科症状为首发表现:如结膜炎;仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。

但是这些症状较难与个人身体具体指标对应,仅作为大家辅助参考。

初步仍推荐参考疫情防治的协和解决方案

如有兴趣,可以参考升级版

也可以免费咨询微医互联网总医院

这是微医平台加班加点上线的新型肺炎免费线上问诊!可以缓解武汉一线医护人员的压力!轻症线上问诊、宣教工作都可以让平台的全国各地的医生回复!

病情评估

2019-新型冠状病毒目前主要通过呼吸道传播,如咳嗽、打喷嚏等飞沫传播,但也可通过近距离密切接触传播。这个季节出现发热、咳嗽等症状,如果不留意,不仅自己可能病情加重,还可能传给家人。如果出现发热、咳嗽、咽痛等症状,建议按照如下流程先自我评估,决定是否再去医院:

1.体温不超过38℃,并且没有明显的气短、憋喘等症状;

2.年龄在60岁以下或5岁以上;

3.不属于孕妇、慢性病患者或肥胖者。

如果属于以上情况,建议先在家休息和观察。在家期间,请多喝水,可以服用一些减轻症状的感冒药。同时,采取戴口罩、勤洗手、房间勤通风等措施,做好个人和家人的防护。

如果有以下情况,建议及时就诊。

1.在家观察休息后1-2天病情无好转;

2.近期近距离接触过有发热、咳嗽症状的患者,或去过有人群密集的场所,如农贸市场、有野生动物接触史;

3.老年人,孕妇,肥胖以及有慢性肺部疾病、心血管疾病、肝、肾脏等基础性疾病和免疫功能低下的人员。

前往医院途中,应配戴口罩,注意咳嗽礼仪和呼吸卫生,咳嗽、打喷嚏不要用手捂口鼻,要用纸巾或肘部遮挡。

病情治疗

所有治疗均是隔离后对症治疗,疾病能否恢复最终靠自身免疫力。
新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)
新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)

一般治疗

1.卧床休息,加强支持治疗,保证充分热量;注意水、
电解质平衡,维持内环境稳定;密切监测生命体征、指氧饱
和度等。
2.根据病情监测血常规、尿常规、CRP、生化指标(肝
酶、心肌酶、肾功能等)、凝血功能,必要时行动脉血气分
析,复查胸部影像学。
3.根据氧饱和度的变化,及时给予有效氧疗措施,包括
鼻导管、面罩给氧,必要时经鼻高流量氧疗、无创或有创机
械通气等。
4.抗病毒治疗:可试用α-干扰素雾化吸入(成人每次
500 万 U,加入灭菌注射用水 2ml,每日 2 次);洛匹那韦/
利托那韦(200 mg/50 mg,每粒)每次 2 粒,每日二次。
5.抗菌药物治疗:避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤
其是联合使用广谱抗菌药物。加强细菌学监测,有继发细菌
感染证据时及时应用抗菌药物。

重型危重型治疗

1.治疗原则:在对症治疗的基础上,积极防治并发症,
治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。
2.呼吸支持:无创机械通气 2 小时,病情无改善,或患
者不能耐受无创通气、气道分泌物增多、剧烈咳嗽,或血流
动力学不稳定,应及时过渡到有创机械通气。
有创机械通气采取小潮气量“肺保护性通气策略”,降
低呼吸机相关肺损伤。
必要时采取俯卧位通气、肺复张或体外膜肺氧合(ECMO)
等。
3.循环支持:充分液体复苏的基础上,改善微循环,使
用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测。

其他治疗

可根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况,酌情
短期内(3~5 天)使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于
甲泼尼龙 1~2mg/kg·d;可静脉给予血必净 100mL/日,每
日 2 次治疗;可使用肠道微生态调节剂,维持肠道微生态平
衡,预防继发细菌感染;有条件情况下可考虑恢复期血浆治
疗。
患者常存在焦虑恐惧情绪,应加强心理疏导。

生活指南

个人预防

传染源和易感人群无法改变,只有从传播途径上想办法。作为普通人,远离传染源是最好的预防。

远离医院(发病人群最集中的地方就是医院,尤其急诊科、发热门诊、呼吸内科)

尽量远离人多且密闭的环境,如超市、商场、生鲜市场、饭店等

尽量避免乘坐地铁公交车等密闭人多的交通工具

保持基本的手卫生和呼吸道卫生,勤洗手,避免和有发热咳嗽打喷嚏的人密切接触

对于不可避免要出现在前述场景时,戴一次性外科口罩(至少两层)或者N95口罩,一次性口罩最长4小时就需更换,或被水汽浸湿失去防护效果时也需要更换

尽量手不要摸脸、不要揉眼睛、不要直接拿食物

回家时洗头、洗澡、洗衣服。羽绒服之类不方便每天洗的,可以挂阳台大风吹。

春节期间减少家庭聚会。

个人装备

1.口罩

市面上有棉布口罩、纸口罩、活性炭口罩、海绵口罩、医用外科口罩和N95口罩等多种类别。但能起到预防传染性疾病的功能的只有医用外科口罩和N95口罩。

医用外科口罩一般用于医疗门诊、实验室、手术室等高要求环境,为医护人员工作时所佩戴的口罩。安全系数相对较高,对于细菌、病毒的抵抗能及较强。医用外科口罩也可用于防流感。据了解,医用外科口罩有三层,从外到内分别是防水层、过滤层、舒适层。舒适层是一层无纺布,佩戴时白色的无纺布朝内,蓝色的防水层朝外,有金属片的一边朝上,不要戴反,橡皮筋挂上双耳后捏紧金属片和鼻子贴合,抚平两颊,使口罩和面部之间尽量不留缝隙。

N95型口罩是是NIOSH(美国国家职业安全卫生研究所)认证的9种防颗粒物口罩中的一种。“N”的意思是不适合油性的颗粒(炒菜产生的油烟就是油性颗粒物,而人说话或咳嗽产生的飞沫不是油性的);“95”是指,在NIOSH标准规定的检测条件下,过滤效率达到95%。N95不是特定的产品名称。只要符合N95标准,并且通过NIOSH审查的产品就可以称为“N95型口罩”。N95口罩的最大特点就是可以预防由患者体液或血液飞溅引起的飞沫传染。飞沫的大小为直径1至5微米。美国职业安全与健康管理局(OSHA)针对医疗机构规定,暴露在结核病菌下的医务人员必须佩戴N95标准以上的口罩。以冠状病毒为例(2019-nCoV是冠状病毒的一种),平均直径约100nm即0.1.um,再加上传播载体,比如飞沫直径约1-5um,而N95对0.3um非油性颗粒过滤效果≥95%,N95可以实现有效的过滤。

KN95是中国标准GB2626-2006中规定的级别之一,N95是美国标准。过滤效率基本没有区别,大家可以放心使用。

2.血氧仪

(1)血氧饱和度(SaO2)是血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb,hemoglobin)容量的百分比,即血液中血氧的浓度,它是呼吸循环的重要生理参数。而功能性氧饱和度为HbO2浓度与HbO2+Hb浓度之比,有别于氧合血红蛋白所占百分数。因此,监测动脉血氧饱和度(SaO2)可以对肺的氧合和血红蛋白携氧能力进行估计。正常人体动脉血的血氧饱和度为98% ,静脉血为75%。

(2)血氧仪采用无创式测量红外技术测量手指、脚趾、耳朵,这是最常见的测量血氧的地方中的氧气含量,测量对象更准确的叫法是血氧饱和度,即SpO2,并将所测试出来的结果以数字形式表示,主要显示的是实际含氧量下全氧饱和度的比值,一般用百分比表示,人体分健康的典型血氧饱和度为90~100%,但最低也可以过到60%。人体的血氧饱和度取决于很多因素,其中最重要的因素是病人身体的供血能力比较差,HbO2的读值会下降。在本案中,如果出现数值持续下降,则可能被感染了。

其他常识
咳嗽或打喷嚏时,要抬起手肘挡住嘴,不要用手挡,参见链接。用手的捂的话,看起来很有礼貌,实际上用手捂的背后隐藏了很大的危险。因为罹患流感等呼吸道传染病时,咳嗽、打喷嚏这个动作,会释放大量病毒,病毒数量常常以万计。病毒污染手之后,人们往往不能及时洗手,然后手接触的地方也会被病毒污染,如门把手、电梯按钮、桌面等物体表面等。此时,另外一个人的手接触这些部位,如果不洗手,揉眼睛、抠鼻子,病毒便通过污染的手传播开来。而用胳膊肘遮挡,病毒喷在衣服上,不会污染其他物体表面。因此,特别强调,要注意咳嗽礼仪,同时,不洗手不能接触自己的身体,尤其是口、鼻等黏膜部位。

口罩使用后请破坏性处理,防止被不法商贩二次循环使用。官方推荐如下:使用过的口罩该怎么处理?科普来了!

如何劝家人注意防护,请转发此类公众号文章【不看后悔!】做这件事!积德积善!和震惊!家族毁灭竟然源于一顿年夜饭!冠状病毒病从口入!专家再三强调今年不宜聚餐!

其他信息

蝙蝠

蝙蝠,中药材名。本品为蝙蝠科动物蝙蝠的全体。捕得后,去净毛、爪、内脏,风干或晒干。功能主治为:治久咳,疟疾,淋病,惊风,目翳,瘰疬,金疮。①《本经》:主目瞑,明目,夜视有睛光。②李当之《药录》:主女子生子余疾,带下病,无子。③《别录》:(目)痒痛,疗淋,利水道。④《纲目》:治久咳上气,久疟,瘰疬,金疮内漏,小儿n病,惊风。⑤《本草新编》:拨翳膜。⑥《本草求原》:治病,干血气痛。

笔者才知道,网传武汉竟然有名菜,使用蝙蝠制作的蝠寿汤。(可能也是谣言,武汉土著网友否认有此说法)。

请专业人士分辨该中药及菜品。

疫情周期预测

1月21日,德国哥廷根大学教授于晓华发布微博称做了一个简单SIR模型,用SARS参数模拟武汉肺炎传播途径。

从病毒爆发后的大概90天到达高峰。本次疫情第一例发现在12月8日,50天左右开始集中爆发(1月20日左右,比较吻合),90天左右达到高峰(预计在3月上旬),4个月左右接近尾声(四月上旬),5月上旬疫情可能结束。

随着病毒变异,模拟可能存在偏差。

心理支持热线

北京师范大学心理学部针对新冠肺炎开通的心理支持热线4001-888-976于1月27日早晨6点准时启用。该热线旨在为全国需要心理支持的民众提供线上心理疏导服务。心理热线陪伴为一对一服务,该服务适用于急需情绪疏导和心理支持的人群。据悉,热线电话均由经验丰富的咨询师接听,每次30分钟左右。热线电话开放时间为每天6时至24时。面对当前疫情,全国上下行动起来共同抗击新型冠状病毒的侵袭。一线医护人员、病患、家属及民众面对疫情连日奋战,在心理上也承受着不容忽视的压力。

辟谣信息汇总

本小节内容均为谣言,此章节不再更新。 请参考前文腾讯·新型冠状病毒肺炎实时辟谣。

1.~盐水漱口杀病毒~ 据广州医科大学附属第一医院官方微博消息,近日,网络上有传言“钟南山院士建议盐水漱口防病毒”,我院钟南山院士团队正式辟谣:盐水漱口有利于清洁口腔和咽喉,对于咽喉炎有帮助。但是新型冠状病毒侵犯的部位在呼吸道,漱口没有办法清洁呼吸道。其次,目前没有任何研究结果提示盐水对新型冠状病毒有杀灭作用。

2.~熏醋杀病毒~ 熏醋对新型冠状病毒的预防作用微乎其微。要远离空气中的病毒,还是乖乖把窗户打开吧。一瓶醋里的醋酸含量最多也只有5%。将醋里的醋酸蒸发到空气中的做法,提升空气酸度的空间十分有限。另外,熏醋还会带来副作用。醋酸挥发到房间后,可能对人体的呼吸道粘膜产生刺激作用,导致咽喉不适、恶心及呼吸困难。换言之,熏醋相当于人为加重室内空气的污染。对呼吸道敏感的儿童、老人,以及有哮喘病史的人而言,熏醋很有可能诱发呼吸系统疾病。

3.~特效药-奥司他韦(达菲)~ 达菲在流感的预防和治疗领域有着确切的作用,但对本次2019-nCoV,目前并没有证据显示奥司他韦有确切的治疗或预防效果。从理论上讲,奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂,神经氨酸酶是流感病毒的重要组成部分。而本次的2019-nCoV属于冠状病毒,和2003年SARS病毒、2012年MERS病毒是亲戚,和流感病毒关系比较疏远。
4.~喝板蓝根预防冠状病毒~

5.~戴多层口罩效果更好~ 戴对比戴多更加重要,佩戴方式很重要,最重要是鼻子,周围的密封都很重要。

6.~开暖气或者空调预防冠状病毒~ 56摄氏度30分钟才能灭活菌。

7.~吃抗生素预防冠状病毒~ 抗生素,通常指的是对细菌、真菌、支原体、衣原体、立克次体等有杀灭或抑制作用的药物,但对2019-nCoV本身并没有治疗作用。如果确实感染了肺炎,无论是哪种,病人到了重症阶段由于身体免疫力的低下,很可能同时并发有其他感染,这时医生是有可能会同时使用抗生素,但一般人不易掌握品种选择和用法,因此并不建议自行使用。

8.~喝酒预防冠状病毒~ 为了预防病毒传播,一些物体表面可以考虑用酒精擦拭消毒,但饮酒却完全不能实现“体内消毒”——由于人体耐受性,人类体内没法让酒精浓度达到医用酒精的程度。

网络链接

新型肺炎17例死亡病例病情公开
应对武汉“肺炎”,香港小题大做了吗?
面对疫情,政府数据开放能做些什么?
“冠状病毒”是什么?武汉新型肺炎病毒是如何使人生病的?
注意⚠️:关于疫情的相关信息最终以官方口径为准。

本文大部引用:NickYam的博客
链接:https://www.nickyam.com/other/plague-of-wuhan.html
版权声明:本博客所有文章除特别声明外,均采用 CC BY-NC-SA 3.0 CN 许可协议。转载请注明出处!